Vasi sanguigni: utili note sui vasi sanguigni di esseri umani

Vasi sanguigni: utili note sui vasi sanguigni degli esseri umani!

arterie:

Le arterie del collo sono costituite dal sistema carotideo e dalle arterie succlavia. Il sistema carotideo comprende carotidi comuni, interne ed esterne.

Arterie succlavia:

Entrambe le arterie succlavia destra e sinistra portano il sangue agli arti superiori.

Il rifornimento territoriale dell'arteria succlavia si estende fino al cervello anteriore, alla parete addominale e alle dita.

origini:

L'arteria succlavia destra nasce dal tronco brachiocefalico e si sviluppa da tre fonti: il quarto arco aortico destro, parte dell'aorta dorsale destra e la settima arteria intersegmentale destra.

L'arteria succlavia sinistra sorge dall'arco dell'aorta; quindi possiede una parte toracica, oltre alla parte cervicale. La succlavia sinistra è sviluppata dalla settima arteria intersegmentale sinistra.

Raramente l'arteria succlavia destra sorge dalla parte distale dell'arco dell'aorta e passa verso l'alto ea destra dietro l'esofago. Tale origine anomala ha luogo quando la succlavia destra viene sviluppata dalla settima arteria intersegmentale destra e parte dell'aorta dorsale destra caudale all'arteria intersegmentale; questo è associato alla scomparsa del quarto arco aortico giusto.

Corso (Fig. 7.22):

La parte cervicale di ogni arteria succlavia subisce un andamento curvo con convessità verso l'alto, e si estende dall'articolazione sternoclavicolare al bordo esterno della prima costola, dove entra attraverso l'apice dell'ascella e continua come l'arteria ascellare.

Ogni arteria arcuata sulla pleura cervicale e l'apice del polmone, ed è suddivisa in tre parti dal muscolo scaleno anteriore-prima parte si estende fino al bordo mediale del muscolo, seconda parte dietro il muscolo e terza parte dal bordo laterale del muscolo al bordo esterno della prima costola.

Relazione:

Prima parte:

Di fronte:

(a) sternomastoide, sternoioide e sternotiroide; vena giugulare anteriore superficiale ai muscoli infra-ioide;

(b) Vena giugulare interna, dotto toracico (solo sul lato sinistro);

(c) Vagus, rami cardiaci del tronco vago e simpatico, sottopiede ansa che circonda l'arteria succlavia e nervo frenico (solo sul lato sinistro).

Dietro a:

(a) Apice del polmone, coperto dalla pleura cervicale e dalla membrana sovra-pleurica;

(b) tronco simpatico, ganglio cervicale inferiore e nervo laringeo ricorrente che aggancia la superficie inferiore dell'arteria succlavia destra.

Seconda parte:

Di fronte:

(a) Scaleno anteriore e sterno-mastoide;

(b) la vena succlavia, sotto e davanti all'arteria, separata dallo scaleno anteriore;

Dietro a:

(a) Apice di polmone, pleura cervicale e membrana sovrapleurica;

(b) tronco inferiore del plesso brachiale e muscolo scaleno medio.

filiali:

Dalla prima parte:

Vertebrale,

Toracico interno,

Tronco tronco-cervicale,

Tronco Costo-cervicale (sul lato sinistro).

Dalla seconda parte:

Tronco Costo-cervicale (sul lato destro).

Dalla terza parte:

Arteria scapolare dorsale.

Arteria vertebrale:

Nasce dalla superficie superiore della prima parte dell'arteria succlavia. L'arteria passa attraverso il forame transversaria delle sei vertebre cervicali superiori, si avvolge all'indietro attorno alla massa laterale dell'atlante, entra nella cavità cranica attraverso il forame magno, e al margine inferiore del ponte si unisce con l'arteria simile dell'opposto lato per formare l'arteria basilare.

Pertanto, ciascuna arteria vertebrale è suddivisa in quattro parti: parte prima o cervicale, parte seconda o vertebrale, parte terza o sub-occipitale o parte intracranica (figura 7.23).

Prima parte:

Si estende verso l'alto e un po 'all'indietro dalla sua origine al transversarium forame della vertebra C ₆ . L'arteria passa attraverso uno spazio triangolare tra longli colli e muscolo scaleno anteriore (trigone scaleno-vertebrale).

Relazioni (vedi Fig. 7.22):

Di fronte:

(a) arteria carotide comune e vena vertebrale;

(b) Attraversato dall'ansa dell'arteria tiroidea inferiore e dalla parte terminale del dotto toracico (sul lato sinistro).

Dietro a:

(a) processo trasversale della vertebra C ₇ ;

(b) rami ventrale di C ₇ e C ₈ nervi;

Seconda parte:

Si estende dalla foramina transversaria delle vertebre da C ₆ a C ₁ ed è circondato da un plesso di nervi simpatici e vene vertebrali. Fino al processo trasversale della vertebra C ₁ l'arteria passa verticalmente verso l'alto ed è attraversata posteriormente dai rami ventrale dei corrispondenti nervi cervicali.

Dal forame transversarium dell'asse a quello dell'atlante, l'arteria passa verso l'alto e lateralmente, e crea un ciclo convesso verso l'esterno che consente il libero movimento delle articolazioni cranio-vertebrali e intervertebrali senza alcuna compressione all'arteria.

Terza parte:

Dopo essere emerso dal foramen transversarium dell'atlante, la terza parte dell'arteria si muove all'indietro attorno alla massa laterale dell'atlante e appare nel triangolo sub-occipitale. Qui si alloggia in una scanalatura sulla superficie superiore dell'arco posteriore dell'atlante; il ramo dorsale del nervo C ₁ interviene tra l'arteria e l'arco posteriore.

Il ramo ventrale del nervo C ₁ scorre in avanti verso la terza parte dell'arteria. Nel triangolo suboccipitale l'arteria è sovrapposta al semispinalis capitis. Infine l'arteria entra nel canale vertebrale sotto il bordo inferiore arcuato della membrana atlanto-occipitale posteriore e continua come la quarta parte dell'arteria.

L'anello della terza parte può smorzare la pulsazione arteriosa all'interno della cavità cranica.

Quarta parte:

L'arteria trafigge la Dura e le matri aracnoidee, e passa verso l'alto e medialmente attraverso il foramen magnum di fronte al primo dente del ligamentum denticulatum. Nella cavità cranica giace di fronte alle radici del nervo ipoglosso e del midollo allungato. Al limite inferiore del ponte incontra il compagno del lato opposto e forma l'arteria basilare.

filiali:

Nel collo:

1. rami spinali:

Questi entrano nel canale vertebrale attraverso il forame intervertebrale e forniscono i cinque o sei segmenti cervicali superiori del midollo spinale, insieme alle meningi e ai corpi delle vertebre cervicali.

2. rami muscolari:

Questi derivano dalla terza parte dell'arteria e forniscono i muscoli del collo e del triangolo suboccipitale.

Nella cavità cranica:

1. I rami meningei forniscono le meningi della fossa cranica posteriore.

2. Arteria spinale posteriore:

Solitamente deriva dalla quarta parte dell'arteria vertebrale e talvolta dall'arteria cerebellare inferiore posteriore. Ogni arteria che passa verso il basso si divide in due rami, uno di fronte e l'altro dietro le radici dorsali dei nervi spinali.

3. Arteria spinale anteriore:

Ogni arteria origina dalla parte terminale dell'arteria vertebrale e si unisce quando scende con il compagno del lato opposto per formare il tronco arterioso mediano anteriore. Questa arteria fornisce la parte mediale del midollo compreso i nuclei piramidale e ipoglosso.

4. Arteria cerebellare inferiore posteriore:

È il ramo più grande dell'arteria vertebrale e straordinariamente tortuoso. L'arteria si snoda intorno all'estremità inferiore dell'oliva, passa verso l'alto dietro le radichette dei nervi glossofaringeo e del vago e fornisce le seguenti strutture:

(a) Parte laterale del midollo che include il nucleo ambiguus, il tratto spino-talamico laterale e il tratto spinale e il suo nucleo del nervo trigemino;

(b) Forma il plesso coroideo del quarto ventricolo;

Distribuzione territoriale dell'arteria vertebrale:

L'arteria vertebro-basilare fornisce i cinque o sei segmenti cervicali superiori del midollo spinale, del tronco cerebrale e del cervelletto e la superficie infero-mediale della parte posteriore del cervello.

Sviluppo dell'arteria vertebrale:

È composto nello sviluppo. La prima parte è sviluppata dal ramo dorsale la settima arteria inter-segmentaria cranica, la seconda parte dall'anastomosi post-costale delle sei arterie inter-segmentari superiori, la terza parte dal ramo spinale della prima arteria inter-segmentale, e la quarta parte dal ramo pre-neurale della prima arteria inter-segmentale.

Arteria toracica interna:

L'arteria toracica interna (mammaria) nasce dalla superficie inferiore della prima parte dell'arteria succlavia, opposta all'origine del tronco tiroideo-cervicale, e circa 2 cm sopra l'estremità sternale della clavicola.

Passa verso il basso e medialmente davanti alla cupola della pleura e sotto copertura di vene giugulari interne e succlavia. L'arteria entra nel torace dietro l'articolazione sterno-clavicolare ed è attraversata di fronte dal nervo frenico dal lato laterale a quello mediale.

Nel torace passa verso il basso di circa 1, 25 cm dal broder laterale dello sterno, e a livello del sesto spazio inter-costale si divide in arterie epifasiche muscolo-freniche e superiori.

filiali:

(a) Arteria pericardiaco-frenica: accompagna il nervo frenico;

(b) rami mediastinici, forniscono il contenuto del mediastino anteriore e della ghiandola del timo;

(d) Rami esterni, forniscono i muscoli sternale e sterno-costale.

(e) Le arterie intercostali anteriori: queste sono limitate ai sei spazi intercostali superiori. In ogni spazio ci sono due arterie; uno superiore anastomosi con il tronco principale della corrispondente arteria intercostale posteriore, e quello inferiore anastomosi con il suo ramo collaterale.

(f) Perforazione delle arterie: perforano gli spazi intercostali corrispondenti; quelli del secondo, terzo e quarto spazio forniscono la ghiandola mammaria.

(g) Arteria Muscolo-nordica - Corre obliquamente dietro la settima, l'ottava e la nona costola delle cartilagini e perfora il diaframma. Lungo il suo corso fornisce due arterie intercostali anteriori a ciascuno degli spazi intercostali del settimo, dell'ottavo e del nono.

(h) Arteria epigastrica superiore: entra nella guaina del retto attraverso una fessura triangolare tra l'origine sternale e l'origine costale del diaframma dalla settima cartilagine costale. All'interno della guaina del retto si anastomizza con l'arteria epigastrica inferiore dal iliaco esterno e stabilisce una circolazione collaterale tra le arterie degli arti superiori e inferiori.

Tronco cervico-cervicale:

Nasce dalla superficie superiore della prima parte dell'arteria succlavia, appena distale rispetto all'origine dell'arteria vertebrale. Il tronco arterioso si divide quasi contemporaneamente in tre rami: tiroide inferiore, cervicale superficiale e sovrascapolare.

1. Arteria tiroidea inferiore:

Sale di fronte al bordo mediale dello scaleno anteriore e poi si arcua medialmente a livello della vertebra C ₇ tra i vasi vertebrali dietro e la guaina carotidea con il suo contenuto nella parte anteriore. Il tronco simpatico e il suo ganglio medio cervicale di solito si trovano di fronte al cappio dell'arteria.

Sul lato sinistro, vicino alla sua origine, l'arteria è attraversata di fronte all'arcata del dotto toracico. Vicino al polo inferiore del lobo laterale della ghiandola tiroidea, l'arteria presenta relazioni variabili con i nervi laringei ricorrenti (vedere i nervi laringei ricorrenti).

Raggiungendo il polo inferiore della ghiandola, l'arteria si divide in rami ghiandolari ascendenti e discendenti che forniscono le parti posteriori e inferiori della tiroide. I rami ascendenti si anastomizzano con l'arteria tiroidea superiore e forniscono anche le ghiandole paratiroidi.

filiali:

(a) arteria cervicale ascendente:

Salita sui processi trasversali delle vertebre cervicali lungo il lato mediale del nervo frenico e fornisce le vertebre e il midollo spinale. L'arteria funge da guida per la posizione del nervo frenico.

(b) arteria laringea inferiore:

Accompagna il nervo laringeo ricorrente e fornisce i muscoli laringei e la sua membrana mucosa sotto le corde vocali.

(c) Trachea, rami esofagei e faringei:

Questi forniscono la rispettiva struttura.

2. Arteria cervicale superficiale:

Passa lateralmente e verso l'alto di fronte al nervo frenico, scaleno anteriore e appare nel triangolo posteriore di fronte ai tronchi del plesso brachiale e delle scapole levator. L'arteria sale sotto il trapezio e le anastomosi con la divisione superficiale del ramo discendente dell'arteria occipitale.

3. Arteria soprascapolare:

Si trova sotto l'arteria cervicale superficiale e passa lateralmente attraverso il nervo frenico, scaleno anteriore e di fronte alla terza parte dell'arteria succlavia e le corde del plesso brachiale.

L'arteria corre dietro la clavicola, subclavius e ventre inferiore dell'omoioide, e appare nella fossa sopraspinata di solito sopra il legamento soprascapolare. Raggiunta la superficie dorsale della scapola forma plessi scapolari mediante anastomosi con le arterie scapolari circapolari e dorsali.

Tronco Costo-cervicale:

Deriva dalla parte posteriore della prima parte dell'arteria succlavia sul lato sinistro o seconda parte della stessa arteria sul lato destro. L'arteria arcuata all'indietro sopra la cupola della pleura e al raggiungimento del collo della prima costola si divide in profonde arterie intercostali cervicali e superiori.

L'arteria cervicale profonda passa indietro sopra il nervo C ₈ tra il collo della prima costola e il processo trasversale della vertebra C ₇ . Quindi sale tra il semispinalis capitis e il semispinalis cervicis e anastomosi con la divisione profonda del ramo discendente dell'arteria occipitale.

L'arteria intercostale superiore discende di fronte al collo delle due costole superiori e fornisce arterie intercostali posteriori per i primi due spazi intercostali.

Arteria scapolare dorsale:

Solitamente si origina dalla terza parte dell'arteria succlavia e passa lateralmente tra i tronchi superiore e medio, o tronchi medi e inferiori del plesso brachiale. Passa quindi in profondità alle scapole del levator e scende lungo il bordo mediale della scapola profondo fino ai romboidi, accompagnato dal nervo scapolare dorsale. L'arteria fornisce i romboidi ed entra nella formazione di anastomosi scapolare.

Veins:

Le vene profonde del collo includono la succlavia e le vene giugulari interne. La vena succlavia drena il sangue dall'estremità superiore e la vena giugulare interna trasmette il sangue dal cervello, dalla parte superficiale del viso e dal collo.

Vena succlavia:

È la continuazione della vena ascellare e si estende dal bordo esterno della prima costola al bordo mediale dello scaleno anteriore, dove si unisce alla vena giugulare interna per formare la corrispondente vena brachiocefalica.

L'arco della vena succlavia si trova ad un livello inferiore rispetto all'arteria succlavia e non si estende molto al di sopra della clavicola. Circa 2 cm dalla sua terminazione la vena è dotata di una coppia di valvole.

Relazioni:

Nella parte anteriore-clavicola e nel muscolo sottoclavorico;

Dietro l'arteria succlavia, separata dallo scaleno anteriore e dal nervo frenico;

Sotto-prima costola e la cupola della pleura.

affluenti:

(a) vena giugulare esterna;

(b) vena scapolare dorsale;

(d) Occasionalmente, un piccolo vaso dalla vena cefalica.

(e) Alla giunzione tra la succlavia e la terminazione giugulare interna del dotto toracico sul lato sinistro e il dotto linfatico destro sull'altro lato.