Schizofrenia: spiegazione psicologica o funzionale della schizofrenia

Leggi questo articolo per conoscere la spiegazione psicologica o funzionale della schizofrenia!

Sia Kraepelin che Bleuler enfatizzarono la relazione dei fattori psicologici della schizofrenia, nonostante il loro pregiudizio organico.

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Il ruolo della frustrazione e del conflitto è stato sottolineato in particolare da Bleuler. La scissione della personalità secondo lui è causata dal conflitto Secondo Duke e Nowicki "Gli approcci psicologici condividono la convinzione che la schizofrenia sia causata o espressa in disfunzione comportamentale, cognitiva, percettiva o esperienziale.

L'esperienza patologica precoce del bambino come rapporti familiari insoliti e disintegrati, conflitti tra genitori, conflitti tra madre e figlio portano allo sviluppo della schizofrenia. Lo studio di Lidz ed et al. (1958) fornisce evidenze alla precedente visione. Studiando diverse famiglie hanno segnato due importanti fenomeni nell'adattamento coniugale dei genitori di bambini schizofrenici.

Sono lo 'scisma coniugale', cioè la situazione in cui i genitori rimangono insieme, discutono costantemente e litigano e l'inclinazione coniugale che fa riferimento all'odio profondo dei genitori e alla mancanza di rispetto che maschera felicità e armonia in famiglia. Questo è chiamato 'casa distorta'.

Conflitto e litigio costanti tra marito e moglie e mancanza di comprensione tra e rispetto reciproco, costante sottovalutazione del valore e dell'importanza dell'altro contribuiscono a problemi di aggiustamento e tali bambini crescono sotto costante comportamento disadattivo dei membri della famiglia. Trovano difficile sviluppare un sentimento di sicurezza e senso di auto-importanza.

Fontana (1966) analizzando 100 studi di famiglia sugli schizofrenici si è arrivati ​​alla conclusione che il conflitto tra genitori di schizofrenici e comunicazione inadeguata tra i genitori dello schizofrenico sono importanti determinanti psicologici della schizofrenia.

I teorici sottolineano il ruolo della malsana visione della vita familiare che, a seguito di una vita familiare precoce patologica e disturbata, le capacità interpersonali necessarie per comunicare efficacemente non vengono apprese dagli schizofrenici. Ad esempio, Haley (1959) ha sottolineato che quattro diversi problemi di comunicazione hanno le loro basi sulla vita familiare poco sana.

Bateson, Jackson, Haley e Weakland (1956) sostengono che le famiglie di schizofrenici si impegnano in "comunicazioni a doppio legame", cioè, l'interazione conflittuale tra madre e figlio conduce all'insicurezza nel bambino. Come risultato di tali conflitti interpersonali e della relazione morbosa tra madre e figlio, il bambino non può possibilmente comunicare con gli altri e quindi si ritira in psicosi. Essendo un giovane immaturo e ansioso, attraversa un'amara crisi di identità e soffre di sentimenti di inadeguatezza e impotenza.

Disturbi emotivi gravi da parte della madre stessa possono portare allo sviluppo di punti deboli nella personalità del bambino che in seguito è favorevole alla schizofrenia. Friedman e Friedman (1972) hanno riportato un confronto con i genitori di bambini normali, i genitori di pazienti schizofrenici hanno mostrato un comportamento più patologico e disturbi del pensiero. Wynne e Singer hanno prove simili. Heilbrun (1974) sulla base delle sue scoperte ha osservato che la schizofrenia è correlata alla presenza di controllo avversivo nella relazione madre-figlio.

Grave rigetto o eccessiva protezione da parte di uno o entrambi i genitori portano alla schizofrenia. Quindi, il ruolo del padre e il ruolo della madre sono stati enfatizzati per produrre un comportamento schizofrenico. Sulla base di numerosi risultati sperimentali altre spiegazioni psicologiche sono:

(a) Spiegazione psicoanalitica come la regressione.

(b) La schizofrenia come comportamento appreso.

(c) Schizofrenia come disfunzione di eccitazione e attenzione.

(d) Schizofrenia come regressione.

Freud ritiene che la schizofrenia sia un ritorno alla fase orale dello sviluppo e della regressione sessuale Psycho in una fase del narcisismo primario e della disintegrazione dell'ego. Il concetto di disintegrazione dell'ego si riferisce a un ritorno al tempo in cui l'ego non era stabilito o aveva appena iniziato a essere stabilito. Una tale persona non è in grado di sviluppare un io maturo capace di interpretare la realtà.

L'attuale teoria psicoanalitica suggerisce che i vari sintomi della schizofrenia abbiano un significato simbolico per il singolo paziente. HS Sullivan osservò dalle sue indagini cliniche che alcuni pazienti schizofrenici erano stati resi ansiosi come bambini dalle loro madri ansiose che causavano la disintegrazione della funzione dell'Io vista nel disturbo.

Freud considera la schizofrenia come un ritorno al precedente livello di funzionamento. La schizofrenia è vista come una perdita di contatto con la realtà e la regressione allo stadio orale dello sviluppo psicosessuale. Regressione secondo Duke ed el al. si verifica a causa di un aumento incontrollabile delle richieste di identificazione o dell'ansia fornita dal Super-io.

Le funzioni regressive riflettono (dopo la rottura iniziale con la realtà) il ritorno al livello infantile causato da un conflitto intrapsichico che ha portato alla regressione di fronte a stress insopportabili. Come risultato della regressione, egli mostra vari sintomi della schizofrenia come sensazione di spersonalizzazione, senso di perdita, delusioni di grandezza e importanza personale ecc. Inoltre possono essere sviluppate allucinazioni per sostituire le credenze basate sulla realtà.

Questa visione di Freud è stata supportata da Silvano Arieti (1955) che ha anche proposto un'ipotesi di regressione e sostiene che lo schizofrenico rappresenta la regressione a un precedente livello di funzionamento.

Secondo lui "gli schizofrenici regrediscono sempre più indietro fino a raggiungere un punto in cui sono chiaramente osservabili alte funzioni mentali come il pensiero logico e la rottura della parola e i sintomi tipici delle psicosi.

(b) La schizofrenia come disfunzione di eccitazione e attenzione.

I teorici della motivazione considerano la schizofrenia come un'incapacità "di ricevere un processo o di rispondere a stimoli interni o esterni".

Mednick (1950) suggerisce che la schizofrenia sia colorata da un'ansia eccessiva, che è una funzione dell'eccitazione eccedente, cioè lo sviluppo di un'ansia eccessiva dovuta alla generalizzazione dello stimolo. L'ansia si diffonde così tanto da uno stimolo all'altro che qualsiasi stimolo che incontra risponde con ansia e quando questo punto viene raggiunto, la persona soffre di schizofrenia acuta.

Per affrontare la situazione di ansia si ritira da una serie di stimoli rilevanti dal mondo reale e si limita a partecipare a una serie di eventi e stimoli irrilevanti. Questo spostamento attentivo porta a eccitazione e insensibilità.

Zahn (1975) ha trovato prove di scarsa eccitazione negli schizofrenici. Scoprì che rispetto alla loro controparte normale, gli schizofrenici non sono suscitati da importanti stimoli ambientali. Shakow (1962) ha ottenuto risultati simili.

Payne (1962) sostiene che l'importante problema della schizofrenia è l'incapacità di escludere gli stimoli non importanti e quindi rispondono a tutto. Recenti evidenze di deficit attenzionale negli schizofrenici sono state ottenute da Holzman, Prator and Hughes (1973), Holzman, Proctor, Levy et al. (1974), Wohlberg e Kornetsky (1973).

La teoria psicoanalitica sostiene anche che un disturbo nell'organizzazione dell'Io influisce sull'interpretazione della realtà e sul controllo delle pulsioni interiori come il sesso e l'aggressione che portano all'insorgere della schizofrenia. Questi disturbi si verificano come conseguenza delle distorsioni nella relazione reciproca tra il bambino e la madre. L'attaccamento stretto tra il bambino e la madre che conduce a un sentimento di sicurezza è assente in un paziente schizofrenico.

Paul Tedern conclude che il disturbo fondamentale nella schizofrenia è la precoce incapacità del paziente di raggiungere la differenziazione dell'oggetto stesso. Secondo altri, il difetto nelle funzioni dell'Io rudimentale consente un'intensa ostilità e aggressività a distorcere la relazione tra madre e figlio, portando a un'organizzazione della personalità che è suscettibile di stress.

I sintomi durante l'adolescenza si verificano in un momento in cui la persona richiede un forte ego per far fronte a un aumento del carico di fattori esterni e interni come le pulsioni, la separazione e la crisi di identità, necessità di agire in modo indipendente e prendere decisioni indipendenti.

Valutazione:

Le cause funzionali della schizofrenia sono state avanzate da Freud, Maiers, White, Lidz, Tontasa, Friedman e molti altri. Gli ambientalisti e gli psichiatri sottolineano il ruolo del retroterra familiare infelice nello sviluppo della visione della schizofrenia, insomma che le cause della schizofrenia si trovano nell'errato adattamento alle situazioni della vita.

Questa reazione difettosa consiste in evitamento e ritiro. La visione di fondo è che quando alcuni individui incontrano difficoltà, problemi, stress e tensioni della vita, si ritirano o compiono una sorta di compromessi patologici inadeguati maladattivi senza fare alcuno sforzo per affrontare la situazione in modo sano.

Proprio come Struzzo scava un buco e ci mette dentro la sua testa pensando di liberarsi della tempesta, ma alla fine muore, così anche lo schizofrenico cerca di evitare un'ansia stressante provocando situazioni ritirandosi dal mondo reale o facendo aggiustamenti difettosi.

Una volta tornati nel loro mondo immaginario, cercano di risolvere i loro problemi di realtà in fantasia e quindi non riescono ad adattarsi. Trovano la vita reale dolorosa e la fantasia che dà piacere. A causa del costante ritiro, i desideri repressi si accumulano e un palcoscenico arriva finalmente quando non può tornare alla vita reale.

Maiers conclude così "la schizofrenia è il risultato finale di un accumulo di abitudini difettose di reazione". La domanda, tuttavia, sorge, perché alcune persone reagiscono alle situazioni della vita in modo difettoso? Perché non sono in grado di superare le difficoltà e ritirarsi in circostanze simili? Perché alcuni reagiscono normalmente a situazioni stressanti mentre altri rispondono in modo patologico?

Alcuni psicologi orientati biologicamente spiegano questo dicendo che le persone costituzionalmente predisposte che hanno alcuni disturbi biologici, costituzionali o neurofisiologici reagiscono in modo disadattivo. Altri sostengono che la predisposizione emotiva, la personalità sensibile, l'introversione e il temperamento rendono inadatti a risolvere i problemi. Ma perché sono emotivamente squilibrati e introversi? A tali domande non è stata data una risposta con un pregiudizio scientifico e quindi necessitano di ulteriori ricerche per spiegare l'eziologia della schizofrenia.

Sebbene non vi siano prove specifiche del fatto che uno specifico modello familiare abbia un ruolo eziologico nello sviluppo della schizofrenia, negli ultimi 40-50 anni sono state avanzate almeno tre teorie principali. Gregory Basteson ha descritto una situazione familiare chiamata "Double Bind" in cui un bambino viene messo in una situazione in cui deve fare una scelta tra due alternative, che producono entrambi conflitto, confusione e sono insopportabili.

Theodore Lidz descrisse due modelli anormali di comportamento familiare.

(i) Quando un paziente si avvicina eccessivamente al figlio del sesso opposto.

O'O dove c'è una relazione distorta con un genitore, cioè una lotta di potere in cui un genitore è dominante.

Lyman Wynne parlava di famiglie in cui l'espressione emotiva è soppressa dall'uso coerente di una pseudo comunicazione verbale reciproca.

La schizofrenia come un comportamento appreso:

Ullmann e Krasner (1969, 1975) hanno sviluppato una teoria dell'apprendimento per spiegare le cause della schizofrenia.

Ullmann e Krasner (1975) nella loro spiegazione socio-psicologica della schizofrenia hanno visto che la schizofrenia deriva dall'estinzione dell'attenzione, dagli stimoli sociali a cui le persone normali rispondono.

In altre parole, per partecipare ad uno stimolo sociale appropriato, gli schizofrenici non sono stati rinforzati da altri. Al contrario, potrebbero essere stati puniti per aver fatto lo stesso. Quando non è in grado di prestare attenzione a stimoli socialmente appropriati, cerca di partecipare a stimoli irrilevanti intorno a lui e fa risposte inappropriate. Quindi è considerato un deviante e in seguito uno schizofrenico.

Conclusione:

Da queste discussioni sull'eziologia della schizofrenia e delle valutazioni, è diventato evidente che le cause della schizofrenia sono diverse ed è abbastanza difficile enfatizzare su un singolo fattore eziologico della schizofrenia. La schizofrenia è indubbiamente la più complessa e sconcertante tra tutte le malattie mentali che hanno diversi tipi e innumerevoli sintomi. In realtà, non esiste una casuale sequenza di schizofrenia come quella di Coleman.

I diversi tipi di disturbi e disfunzioni hanno molteplici cause. Le cause biologiche in alcuni casi hanno il sopravvento, mentre in altri casi i fattori psicosociali o psicologici svolgono un ruolo importante nello sviluppo della schizofrenia. Inoltre, non è possibile dare l'importanza relativa delle cause organiche o funzionali.

L'importanza relativa delle diverse cause varia da paziente a paziente e quindi nessuna conclusione generalizzata sulla singola eziologia della schizofrenia può essere fatta. Questo punto di vista sull'eziologia della schizofrenia è stato accettato dal gruppo di studio dell'OMS sulla schizofrenia (WHO 1959).

Ricerche e tentativi sono ancora in corso per spiegare le cause della schizofrenia, ma sono più o meno controverse e quindi ulteriori ricerche per spiegare e spiegare le cause dello schizofrenico, dovrebbero essere condotte le psicosi funzionali più complesse.

Trattamento:

In precedenza le probabilità di cura della schizofrenia erano molto scarse e il tasso di dimissione dall'ospedale psichiatrico dopo la cura era approssimativamente del 30%. Inoltre c'erano possibilità di recidiva della malattia.

Tuttavia, ma attualmente con una ricerca avanzata nell'area e metodi moderni di trattamento, ci sono stati molti progressi nel trattamento della schizofrenia. Ma nonostante ciò circa un terzo degli schizofrenici sono guariti dalle tecniche attuali; un terzo diventa paziente cronico a lungo termine e il resto un terzo subisce lo stesso destino. Sfortunatamente queste cifre sono piuttosto scoraggianti e quindi dovrebbero essere sviluppate tecniche più raffinate per trattare la schizofrenia.

Il trattamento della schizofrenia varia con il tipo di reazione, il paziente stesso e la natura della situazione familiare del paziente. I metodi di trattamento possono essere suddivisi in terapia Milieu, terapia farmacologica e psicoterapia, compresi i metodi di condizionamento operante.

1. Terapia del milieu:

Altrimenti noto come socio-terapia è un tipo di trattamento ospedaliero in cui l'ambiente totale dell'individuo, cioè il reparto, i medici, gli infermieri e altri membri dello staff e tutte le esperienze sono pianificati in modo tale da creare un correttivo sano e raffinato atmosfera per questi pazienti.

L'intero clima è impostato per renderlo terapeutico. Quindi, qui viene data enfasi all'istituzione di un normale mondo familiare e significativo in cui i pazienti prendono parte attiva. Per molti pazienti tale ambiente funge da punto di partenza per il loro ritorno nella propria comunità.

Coinvolge la partecipazione della persona alle attività di autoregolamentazione. Questa procedura terapeutica comprende la terapia della parola, la riabilitazione professionale o professionale, la musica, la danza e le terapie artistiche e altri tipi di ricreazioni.

Il ricovero è necessario per scopi diagnostici - stabilizzazione o farmaci, sicurezza dei genitori con tendenze suicide e omicide. Il ricovero è addirittura necessario per l'incapacità del paziente di prendersi cura delle necessità di base.

L'obiettivo di base dell'ospedalizzazione dovrebbe essere stabilito come un collegamento efficace tra il paziente e il sistema di supporto della comunità. Lo stress di un paziente è diminuito attraverso il ricovero in ospedale.

Studi di ricerca hanno dimostrato che il breve periodo di ospedalizzazione è efficace quanto il ricovero in ospedale. I programmi di trattamento attivo con approcci comportamentali sono più efficaci. Devono inoltre essere fornite le strutture di assistenza dopo il ricovero. I centri diurni e le visite a domicilio possono a volte aiutare un paziente a migliorare la qualità della sua vita quotidiana.

In breve, c'è interazione reciproca tra il personale e i pazienti e ogni membro è considerato come una parte del programma di trattamento di ciascuna persona.

Tuttavia, la terapia milieu ha i suoi limiti e molti psichiatri non lo accettano per essere universalmente utile. Scher (1958), Wilmer (1958), Jackson (1962) ecc. Hanno fatto un lungo lavoro sulla terapia dell'ambiente.

Secondo Van Putten (1973) questa tecnica può essere dannosa per quei pazienti che non sono in grado di percepire, assistere o elaborare gli stimoli sociali in quanto sottolinea la persona che impara a comportarsi in modo appropriato come conseguenza dell'esposizione alle condizioni ambientali appropriate.

2. Terapia farmacologica:

Include l'uso della terapia farmacologica o della chemioterapia psicologica, cioè l'uso di tranquillanti, energizzanti, farmaci anti ansietà e farmaci antidepressivi per curare la schizofrenia. Questo tipo di trattamento è particolarmente indicato per pazienti esterni. Tali farmaci però non curano in modo permanente i sintomi della schizofrenia; ridurre la frequenza o l'intensità delle reazioni schizofreniche.

Alcuni dei farmaci comunemente usati sono:

(a) Fenotomine, come la clorpromazina, applicate per controllare eccitazione, agitazione e disturbi del pensiero, confusione, ansia e irrequietezza della schizofrenia acuta.

(b) Gli antidepressivi sono usati per aumentare la vigilanza e l'interesse e per elevare l'umore.

(c) Farmaci anti ansia utilizzati per diminuire apprensioni e tensioni e per favorire il sonno.

Insieme a questi farmaci la terapia elettroshock viene anche utilizzata in alcuni casi a seconda delle necessità del paziente.

(d) Le fenotiazine sono solitamente utilizzate in trattamenti a lungo termine mentre gli antidepressivi e i farmaci anti ansia sono utilizzati per un breve periodo, in particolare durante i periodi di stress speciale.

I farmaci mostrano un effetto favorevole nel ridurre i sintomi entro poche settimane di pazienti acuti. Tuttavia, gli effetti vanno più lentamente sui pazienti cronici.

Nel 50% dei casi i farmaci possono essere somministrati in ambulatorio e quindi in tali casi non è necessario il ricovero ospedaliero. Permettendo al paziente di vivere nella propria famiglia o società, il trattamento farmacologico può essere fatto in modo efficace.

I farmaci tuttavia hanno un effetto temporaneo e tratta solo i sintomi. Anche se le droghe riducono le allucinazioni e le delusioni del paziente schizofrenico, la sua struttura di personalità rimane comunque schizofrenica e non cambia. I farmaci hanno effetti temporanei e c'è probabilità che la malattia ricada.

Effetti collaterali:

I trattamenti con farmaci hanno anche alcuni effetti negativi. Segni neurologici, aumenti di peso, sintomi extra piramidali si riscontrano più comunemente come effetti avversi negli uomini e nei giovani rispetto a donne e anziani. Tuttavia, in caso di uso di una dose moderata gli effetti collaterali potrebbero non essere molto visibili.

Gli effetti collaterali più negativi riportati dagli psichiatri sono la discinesia tardiva e la sindrome neurolettica maligna. È stato riportato che la discinesia tardiva ha una prevalenza nel 15-20% dei pazienti trattati. È più comune nelle donne che negli uomini e nei pazienti più anziani. È stato riscontrato che il 40% dei pazienti migliora se l'antipsicotico viene interrotto.

La sindrome neurolettica maligna si verifica in circa 0, 5-1% dei pazienti che usano questi farmaci. La sindrome si manifesta con febbre, rigidità generalizzata, delirio e aumento del comportamento anormale.

3. Psicoterapia:

Per trattare la malattia attuale e cambiare la struttura di base della personalità del paziente, la psicoterapia sembra essere imperativa. È essenziale aiutarlo a superare il suo atteggiamento distorto nei confronti della vita, del sé e della società, le sue immaturità, le false credenze e gli adattamenti patologici agli stress e alle tensioni della vita. La psicoanalisi o la terapia centrata sul cliente sono difficili da applicare su schizofrenici in quanto ha problemi nella comunicazione interpersonale.

Attraverso una migliore procedura di socializzazione, la malattia può essere trattata in modo efficace e da questo punto di vista, la psicoterapia di gruppo sembra essere utile. Nella tecnica di psicoterapia di gruppo i pazienti ottengono sufficienti opportunità di crescere in un ambiente sociale sicuro, necessario per sviluppare comprensione, senso di sicurezza, sana relazione interpersonale e infine adattamento appropriato alle situazioni della vita. Tali atmosfere lo rendono più orientato alla realtà. Altre tecniche di consulenza speciale sono state sviluppate per trattare la schizofrenia in particolare.

Analisi diretta:

Ideato e applicato da John Rosen (1953) che crede che la schizofrenia sia dovuta a una cattiva relazione tra madre e figlio, è un tipo di psicoterapia in cui il paziente è costretto ad accettare di essere un paziente schizofrenico e il terapeuta è lì per soddisfare tutti i suoi bisogni proprio come un genitore amorevole, affettuoso e dedicato

Per fare o persuadere il paziente ad accettarlo, si usano tutti i tipi di tecniche, come persuaderlo e pressurizzarlo a rinunciare al suo comportamento psicotico, premiandolo, o minacciandolo e punendolo ecc. Ecc.

Avendo la convinzione che la schizofrenia si sviluppi a causa di una relazione genitoriale difettosa, Rosen ha voluto sostituire il genitore malato adottivo dello schizofrenico con il terapeuta che guiderà e fornirà tutti gli stimoli al paziente per un migliore adattamento.

Psicoterapia comportamentale:

Recentemente le tecniche di condizionamento operante sono state ampiamente applicate al trattamento degli schizofrenici ei risultati sono stati abbastanza illuminanti in particolare in caso di schizofrenici cronici e infantili. Il rapporto di Demyer (1962) supporta ampiamente la precedente visione.

Basato sul principio di apprendimento, cerca di cambiare o modificare i sintomi comportamentali dei pazienti attraverso tecniche sperimentate in laboratorio.

"Isaacs, Thomas e Goldiamond (1960) usavano il chewing gum come un reinfocer per ristabilire la comunicazione verbale in un paziente muto e ritirato. Ogni volta che il paziente ha fatto un'approssimazione alla parola, è stato premiato con un pezzo di gomma. Dopo un po ', il paziente ha chiesto la gomma prima di riceverlo. "

Allo stesso modo, la tecnica dell'economia dei token sviluppata da Ayllon e Azrin (1968), un'applicazione più complessa della teoria dell'apprendimento viene attualmente utilizzata per trattare la schizofrenia. È una piccola unità economica all'interno di un setting di trattamento.

I comportamenti appropriati dei pazienti sono rinforzati da personale con token di vario tipo e con i token guadagnati i pazienti sono in grado di acquistare cose di loro scelta, che fungono quindi da rinforzo.

Rivedendo l'efficacia dell'economia dei gettoni, Liberman (1972) ha affermato: "L'economia dei gettoni si è dimostrata efficace nell'aumentare il repertorio adottivo degli schizofrenici istituzionalizzati. Gli interventi comportamentali sono efficaci anche quando la terapia con fenotiazine viene ritirata da psicotici cronici ".

Tuttavia altri esperti e valutatori della terapia comportamentale come Gagnon e Davison (1976), Kazdin e Bootzin (1972) hanno dubitato che la generalizzazione del cambiamento di comportamento da ospedale a casa non possa verificarsi. Inoltre, comportamenti complessi come il pensiero astratto distorto e le disfunzioni del linguaggio non possono essere migliorati dalle manipolazioni del comportamento.

Il disadattamento familiare e il comportamento patologico di molti membri considerati un fattore importante della schizofrenia, la terapia familiare ha un'importanza specifica nel trattamento della schizofrenia. È stato osservato in diversi casi che la terapia familiare utilizzata specificamente può ridurre i tassi di recidiva di alcuni pazienti schizofrenici. È probabile che le famiglie con forti emozioni espresse abbiano interazioni ostili, aggressive, critiche, emotivamente eccessivamente coinvolte con i pazienti schizofrenici.

Se questi comportamenti vengono modificati attraverso la terapia familiare e la formazione, i tassi di recidiva possono essere sostanzialmente ridotti. Oltre a educare i membri della famiglia nella linea sopra, il terapeuta consulente dovrebbe anche introdurli a gruppi di sostegno familiare per i genitori di pazienti schizofrenici.

Terapia di gruppo:

Per i pazienti schizofrenici con sentimento di isolamento sociale, la mancanza di coesione e il distacco dalla terapia del gruppo di realtà si rivela particolarmente efficace.

Formazione sulle abilità sociali:

È una forma altamente strutturale di terapia di gruppo utilizzata per identificare e ridurre le carenze nel comportamento sociale. Il terapeuta utilizza una serie di tecniche e strategie per raggiungere l'obiettivo richiesto per la sopravvivenza della comunità, l'indipendenza e stabilire relazioni di supporto e socialmente gratificanti applicando i principi dell'analisi comportamentale, il miglioramento delle abilità sociali e le carenze nel comportamento sociale è lo scopo principale di questa terapia metodo.

Psicoterapia individuale:

Poiché la psicoanalisi tradizionale e formale non ha un posto efficace nel trattamento della schizofrenia, il valore esagerato e la compassione da parte del clinico nei confronti del paziente non è desiderabile. Anche se il paziente schizofrenico è molto solo e la vicinanza e la spinta e l'eccessiva simpatia da parte del clinico sono suscettibili di produrre sospetto, ostilità e ansia nel paziente, si suggerisce che la flessibilità possa essere essenziale nel trattare con il paziente.

Manfred Bleuler ha affermato che l'atteggiamento terapeutico corretto nei confronti di un paziente schizofrenico è accettarlo come fratello, piuttosto che osservarlo come una persona che è diventata incomprensibile e diversa dal terapeuta.

Conclusione:

Il National Institute of Mental Health (1974) ha notato che sfortunatamente un paziente schizofrenico trattato e dimesso ha solo il 50% di possibilità di rimanere fuori dall'ospedale per circa 2 anni. Tuttavia, l'individuazione precoce della malattia aumenta le possibilità di cura proprio come il cancro.

Questa disperazione per quanto riguarda la cura della schizofrenia ha posto un problema chiave per gli psichiatri e gli esperti e si dice che sia il problema numero uno della salute mentale della nazione. Il numero di studi ha mostrato una correlazione tra l'inizio precoce della malattia e meno possibilità di cura.

La percentuale di recidiva è così alta in questa bizzarra e complessa malattia mentale che si prova una completa frustrazione mentre si contempla la sua cura. Ulteriori ricerche in questo campo porterebbero probabilmente nuove speranze e percentuali più elevate di cura; aspettiamoci

Coleman (1974) dopo aver esaminato l'aspetto terapeutico della schizofrenia ha affermato che "a parità di condizioni, la prognosi è migliore per i tipi catatonico, per i tipi schizoaffettivi e indifferenziati, che per i tipi hebephrenic, semplici e infantili. Il tipo paranoico sembra cadere in mezzo. "

Secondo Duke e Nowicki (1979) "Forse la schizofrenia non può essere veramente curata, forse proprio come l'osso rotto, che sebbene non sia più doloroso, sia ancora permanentemente segnato, la schizofrenia può semplicemente essere riparata, controllata o attenuata nei suoi sforzi".